Promoção, proteção e apoio à amamentação no trabalho e o alcance do desenvolvimento sustentável: uma revisão de escopo / Promotion, protection, and support of breastfeeding at work, and achieving sustainable development: a scoping review

Resumo O objetivo deste artigo é mapear estratégias de promoção, proteção e apoio direcionadas às mulheres trabalhadoras que amamentam e o seu potencial impacto para alcançar os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), em particular os ODS 5 (igualdade de gênero e empoderamento da mulher) e 8 (trabalho decente e crescimento econômico). Revisão de escopo baseada no referencial do JBI (Joanna Briggs Institute), cujas buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Social Science Research Network e Open Knowledge Repository. Obtiveram-se 576 publicações, destas, 33 foram incluídas no estudo. A síntese narrativa foi organizada em três eixos: 1) promoção; 2) proteção; e 3) apoio ao aleitamento materno no contexto do trabalho. As ações voltadas às mulheres que amamentam no trabalho têm potencial para atingir diretamente os ODS 5 e 8, e atingem indiretamente os ODS 1 e 10. O aumento das taxas de amamentação contribui para atingir outros quatro ODS (2,3,4,12). As ações voltadas às mulheres trabalhadoras que amamentam podem contribuir direta e indiretamente para o alcance de oito dos 17 ODS, devendo, portanto, ser incentivadas e reforçadas.

Abstract This article aims to map promotion, protection, and support strategies aimed at working women who breastfeed and their potential impact on achieving the Sustainable Development Goals (SDGs), in particular SDGs 5 (gender equality and women's empowerment) and 8 (decent work and economic growth). This study is a scoping review based on the Joanna Briggs Institute (JBI) framework, whose searches were performed in PubMed, Web of Science, Scopus, Social Science Research Network, and Open Knowledge Repository databases. This study's search obtained 576 publications, of which 33 were included in the study. The narrative synthesis was organized into three axes: 1) promotion; 2) protection, and 3) support for breastfeeding in the work context. Actions aimed at women who breastfeed at work have the potential to directly achieve SDGs 5 and 8, and indirectly achieve SDGs 1 and 10. Increased breastfeeding rates also help to achieve another four SDGs (2, 3, 4, 12). Actions aimed at working women who breastfeed can contribute directly and indirectly to the achievement of eight of the 17 SDGs, and should therefore be encouraged and reinforced.

Momentos clave en el camino hacia la equidad en salud en la Organización Panamericana de la Salud / Milestones on the road to health equity at the Pan American Health Organization / Momentos-chave no caminho rumo à equidade em saúde na Organização Pan-Americana da Saúde

RESUMEN Hoy en día la equidad es un objetivo central para la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Este objetivo es el resultado de movimientos multidimensionales que tienen una historia y que sólo pueden comprenderse a la luz de las relaciones sociales que estructuran los procesos que llamamos de "salud". De una preocupación por el comercio marítimo a un interés por los determinantes sociales de la salud, la OPS ha fortalecido sus esfuerzos por poner en el centro de sus acciones la idea de la equidad en salud como fin último. Se ha pasado de una idea de salud enfocada en el individuo, a una idea de salud para todas las personas, que contemple las diferencias de ser y hacer en el mundo. Estos cambios han producido políticas, análisis y estudios donde el género y la diversidad cultural son ejes transversales que deben ser contemplados en toda planificación y ejecución de políticas de salud en la Región de las Américas. En este artículo se analizan momentos clave en el camino hacia la equidad en salud en la Región desde una perspectiva histórica.

ABSTRACT Equity has become a key objective for the Pan American Health Organization (PAHO). This is the result of multidimensional movements with a history that can only be understood in the light of social relations that structure the processes we refer to as "health". From an initial concern for maritime trade to a current interest in the social determinants of health, PAHO has strengthened its efforts to make the concept of health equity the ultimate goal of its actions. The idea of health focused on the individual has given way to the idea of health for all people, which considers the differences between being and doing in the world. These changes have produced policies, analyses, and studies in which gender and cultural diversity are cross-cutting themes that must be considered in all planning and implementation of health policies in the Region of the Americas. This article discusses milestones on the road to health equity in the Region from a historical perspective.

RESUMO Hoje, a equidade é um objetivo central para a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Esse objetivo é fruto de movimentos multidimensionais que têm uma história e que só podem ser compreendidos à luz das relações sociais que estruturam os processos que chamamos de "saúde". Da preocupação com o comércio marítimo ao interesse pelos determinantes sociais da saúde, a OPAS tem intensificado seus esforços para colocar no cerne de suas ações a ideia da equidade em saúde como objetivo final. Passou de uma ideia de saúde centrada no indivíduo a uma ideia de saúde para todas as pessoas, que contempla as diferenças entre o ser e o fazer no mundo. Essas mudanças produziram políticas, análises e estudos onde o gênero e a diversidade cultural são eixos transversais que devem ser considerados em todo planejamento e execução de políticas de saúde na Região das Américas. Este artigo analisa momentos-chave no caminho rumo à equidade em saúde na região, a partir de uma perspectiva histórica.

Equidad de género y motivación en educación física. ¿podría ayudarnos la híbridación de modelos pedagógicos? / Equidade de gênero e motivação em educação física. poderia ajudar-nos a hibridação de modelos pedagógicos? / Motivation and gender equity in physical education. could hybridization of pedagogical models help us?

Resumen El presente estudio valoró la influencia de una unidad híbrida sobre la motivación, la satisfacción de las NPB, la intención de ser físicamente activo y la satisfacción hacia la clase de EF. El género fue considerado como variable de interés. Se hibridaron los modelos Educación Deportiva (MED) y Teaching Games for Understanding (TGfU) en una unidad de minibalonmano para cuatro grupos de Educación Secundaria, de entre 13 y 15 años (n=70). En otras tres clases (grupo control, n=67) se planteó un enfoque tradicional. Se planteó un análisis inferencial MANOVA inter e intragrupo, pre y post test. El grupo experimental mostró mejoras significativas para casi todas las variables. Las diferencias de género previas se minimizaron o eliminaron en todas las variables. Ambos géneros parecen tener valores similares de motivación más autodeterminada, mejorando su satisfacción hacia las clases de EF y la intención de ser físicamente activos, favoreciendo un entorno más equitativo.

Resumo O presente estudo valorizou a influência em uma unidade híbrida sobre a motivação, satisfação das NPB, intenção de ser fisicamente ativo e a satisfação em relação à aula de EF. Considerou-se o gênero como variável de interesse. Recorrendo à hibridação dos modelos Educação Desportiva (MED) e Teaching Games for Understanding (TGfU) em uma unidade de mini-handebol dirigida a quatro turmas do Ensino Fundamental, entre 13 e 15 anos (n=70). Noutras três aulas (grupo de controlo, n=67) propôs uma abordagem tradicional. Propôs uma análise dedutiva MANOVA inter e intragrupal pré e pós-teste. A turma experimental melhorou significativamente em quase todas as variáveis. As diferenças de gênero prévias minimizaram ou foram eliminadas no que respeita a todas as variáveis. Além disso, os meninos e as meninas parecem ter valores semelhantes de motivação mais autodeterminada, melhorando a satisfação em relação à classe de educação física e a intenção de ser fisicamente ativo.

Abstract The present study analyzed the influence of a hybrid unit on Motivation, BPN satisfaction, Intention to be Physically Active and Satisfaction in PE class. Gender was considered as a variable of interest. Sport Education Model (SE) and Teaching Games for Understanding (TGfU) were hybridized in a mini handball unit for four secondary education groups, aged between 13 and 15 years (n=70). In other three classes (n=67) a traditional approach was proposed, working as a control group. Pre and post test MANOVA inferential analysis was conducted between and within groups. Experimental group showed significative results in almost all variables. Preliminary gender differences were removed or minimized for all variables. The hybridization of pedagogical models could support a more inclusive, equitable environment. Both genders showed similar values of self-determined motivation and improved both their satisfaction in PE classes and their intention to be physically active.

Women in surgery: do surgical specialties keep up with the feminization of medicine in Brazil? / Mulheres na cirurgia: as especialidades cirúrgicas acompanham a feminização da medicina no Brasil?

ABSTRACT Introduction: historically, surgical medical specialties are mostly male, a scenario which, in recent years, has undergone changes. In this sense, despite the relevance of the growth of female participation in the medical career, little is discussed about the distribution between genders of the main surgical medical specialties in the country. Objective: discuss the process of feminization in surgical specialties in Brazil over the last few years, tracing a distribution profile of these specialties. Methods: this is a retrospective and cross-sectional study with secondary data from the Censuses of Medical Demography in Brazil in the years 2011, 2013, 2015, 2018, 2020 and 2023, including the surgical specialties: Urology, Orthopedics and Traumatology, Thoracic Surgery, Neurosurgery, Digestive System Surgery, Cardiovascular Surgery, Hand Surgery, General Surgery, Head and Neck Surgery, Vascular Surgery, Plastic Surgery, Ophthalmology, Coloproctology, Otorhinolaryngology, Pediatric Surgery, and Gynecology and Obstetrics. Results: males prevails in numbers, among the surgical specialties, however, with a lower growth rate compared to females. Specialties such as urology, orthopedics and traumatology and neurosurgery are mostly male, while gynecology and obstetrics are female. Conclusion: it is evident that female participation in the surgical medical field has increased significantly over the last few years.

RESUMO Introdução: historicamente, as especialidades médicas cirúrgicas são, majoritariamente, masculinas, cenário o qual, nos últimos anos, passa por mudanças. Nesse sentido, apesar da relevância do crescimento da participação feminina na carreira médica, pouco se debate sobre a distribuição entre sexos das principais especialidades médicas cirúrgicas no país. Objetivo: discutir o processo de feminização nas especialidades cirúrgicas no Brasil ao longo dos últimos anos, traçando um perfil de distribuição dessas especialidades. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo e transversal com dados secundários oriundos dos Censos de Demografia Médica no Brasil dos anos de 2011, 2013, 2015, 2018, 2020 e 2023, incluindo as especialidades cirúrgicas:Urologia, Ortopedia e Traumatologia, Cirurgia Torácica, Neurocirurgia, Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia da Mão, Cirurgia Geral, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Cirurgia Vascular, Cirurgia Plástica, Oftalmologia, Coloproctologia, Otorrinolaringologia, Cirurgia Pediátrica e Ginecologia e Obstetrícia. Resultados: O sexo masculino prevalece em números, dentre as especialidades cirúrgicas, porém, com menor taxa de crescimento em comparação ao sexo feminino. Especialidades como a urologia, ortopedia e traumatologia e neurocirurgia são majoritariamente masculinas, enquanto a ginecologia e obstetrícia, feminina. Conclusão: evidencia-se que a participação feminina na área médica cirúrgica aumentou significativamente ao longo dos últimos anos.

Projetar a vida sendo menina: contribuições da terapia ocupacional social / Projecting life as a young girl: contributions of occupational social therapy

Resumo A condição da mulher em nossa sociedade tem importantes implicações em termos de hierarquia, assimetria, discriminação e desigualdade, cerceando possibilidades na projeção da vida. Considerando que ser uma jovem menina traz implicações que se materializam na vivência da juventude e nos sonhos e projetos que podem se construir nessa fase, esta pesquisa buscou conhecer dimensões da vida de meninas/mulheres estudantes do Ensino Médio que influenciam a projeção de suas vidas, bem como as possíveis contribuições da terapia ocupacional social no enfrentamento desta problemática. Para que tais objetivos fossem cumpridos, utilizou-se de uma metodologia participativa, na modalidade pesquisa-intervenção, realizada em uma escola pública, por meio da construção de um "Clube das Meninas", onde foram realizadas Oficinas de Atividades, Dinâmicas e Projetos. Os resultados apontaram que as convenções sociais de gênero permeiam a relação estabelecida entre as meninas/mulheres, os seus corpos e seus cotidianos; exposição a situações de violência desde a infância e, quando jovens, de maneira mais evidente nos relacionamentos afetivos e/ou sexuais; fragilidades e rupturas de vínculos familiares e de amizade; de redes sociais de suporte consistentes e protetivas, em especial, o não reconhecimento da escola como componente dessa rede; elementos que atravessam a construção de seus projetos de vida. Discute-se que a terapia ocupacional social, por meio de suas tecnologias sociais, pode contribuir com o enfrentamento das problemáticas cotidianas resultantes da construção social relacionada ao ser menina/mulher na ampliação de vivências com vistas à autonomia e à emancipação, assim como no fortalecimento das redes sociais de suporte e no enfrentamento de situações de violência.

Abstract The condition of women in our society has important implications in terms of hierarchy, asymmetry, discrimination, and inequality, limiting possibilities in the projection of life. Considering that being a young girl has implications that materialize in the experience of youth and in the dreams and projects that can be built at this stage, this research sought to understand dimensions of the lives of girls/women that are high school students that influence the projection of their lives, as well as the possible contributions of social occupational therapy in tackling this problem. For these objectives to be met, a participatory methodology was used, in the research-intervention modality, carried out in a public school, through the construction of a "Girls Club", where Activities, Dynamics and Project Workshops were held. The results showed that social gender conventions permeate the relationship established between girls/women, their bodies and their daily lives; exposure to situations of violence since childhood and, when young, more evident in affective and/or sexual relationships; weaknesses and ruptures in family and friendship ties; consistent and protective support social networks, in particular, the non-recognition of the school as a component of this network; elements that permeate the construction of their life projects. It is discussed that social occupational therapy, through its social technologies, can contribute to confronting everyday problems resulting from the social construction related to being a girl/woman in expanding experiences with a view to autonomy and emancipation, as well as strengthening of support social networks and in confronting situations of violence.

Dental schools in Brazil and their social, macro-regional and oral health policy repercussions / Cursos de Odontologia no Brasil e suas repercussões sociais, macrorregionais e sobre as políticas de saúde bucal

Dentistry is a profession that has shown considerable growth in the last few years, as far as qualitative aspects and scientific production are concerned, and also in the number of undergraduate courses. Objective: to describe the profile of dentistry courses through official data and unofficial data, such as the existence of student support programs, gender disparities and availability of study places. Material and Methods: to this end, a survey of the 565 Dentistry courses registered by the Ministry of Education was carried out by three trained researchers and then of their respective websites and public domain information, followed by data analysis (R 4.1.2 R Core Team software, Vienna) and georeferencing (Qgis and ArcGis software). Results: as for the profile of the institutions that offer the course, 89.4% are private and as for the unofficial data, 63% of the sites do not have information regarding the teaching staff, 44.2% of the courses present a woman as coordinator and more than half report having at least one type of student support activity. It was possible to observe that the greatest availability of Dentistry vacancies is offered by private institutions and in courses coordinated by men. Conclusion: considering the information available on the college websites, it is important to keep them up to date and complete, so that students have access to the support activities that are relevant to their education.(AU)

A odontologia é uma profissão que tem apresentado crescimento considerável nos últimos anos, tanto no que diz respeito aos aspectos qualitativos e produção científica, como também no número de cursos de graduação. Objetivo: descrever o perfil dos cursos de odontologia por meio de dados oficiais e não oficiais, como a existência de programas de apoio estudantil, disparidades de gênero e disponibilidade de vagas de estudo. Material e Métodos: para tanto, foi realizado um levantamento dos 565 cursos de Odontologia cadastrados no Ministério da Educação por três pesquisadores treinados e, posteriormente, de seus respectivos sites e informações de domínio público, seguido da análise dos dados (R 4.1.2 R Núcleo Team software, Viena) e georreferenciamento (software Qgis e ArcGis). Resultados: quanto ao perfil das instituições que oferecem o curso, 89,4% são privadas e quanto aos dados não oficiais, 63% dos sites não possuem informações sobre o corpo docente, 44,2% dos cursos apresentam uma mulher como coordenadora e mais de metade refere ter pelo menos um tipo de atividade de apoio ao aluno. Foi possível observar que a maior oferta de vagas de Odontologia é oferecida por instituições privadas e em cursos coordenados por homens. Conclusão: considerando as informações disponibilizadas nos sites das faculdades, é importante mantê-las atualizadas e completas, para que os alunos tenham acesso às atividades de apoio pertinentes à sua formação (AU)

Inserção de médicas na formação de especialidades da comissão de residência médica do Hospital Geral Roberto Santos / Inclusion of female physicians in the HGRS medical residency committee's medical specialties / Inserción de médicas en la formación de la especialidad del comité de residencia médica del Hospital General Roberto Santos

A inserção das mulheres na medicina tem sido progressiva, com média de 5,2% de aumento a cada década nos últimos trinta anos. As mulheres já são maioria entre as faixas etárias até 34 anos (55,3%) e até 29 anos, representando 58,5% dos graduandos, segundo o Conselho Federal de Medicina. A abordagem do tipo quantiqualitativa e exploratória, com levantamento e análise de dados secundários, buscou evidenciar uma amostra temporal sobre a inserção das mulheres na formação de especialidades médicas da Comissão de Residência Médica (Coreme) do Hospital Geral Roberto Santos (HGRS). Apesar da formação da graduação ser equânime e da entrada das médicas na residência no HGRS permanecer com média de 69,2%, os quantitativos de preceptoras, supervisoras e coordenadoras de serviço relacionados aos programas de residência médica na instituição são bem inferiores (40,5%; 17,4% e 26,1%, respectivamente), não oportunizando a progressão das médicas para os espaços de decisão e gestão. Quanto à coordenação da Coreme, não há registro de mulheres médicas na função da instituição. Trabalhar as questões de gênero em unidade hospitalar no contexto da medicina, profissão surgida da hegemonia masculina e patriarcal, enquanto cultura, não é simples, mas necessário. O estudo traz uma reflexão para o diálogo sobre a construção de políticas de desenvolvimento na gestão do trabalho, que envolva equidade e justiça social quanto ao gênero no ensino da residência médica, com equiparação de direitos e valores que possam beneficiar a igualdade no desenvolvimento social nos dias atuais.

Women have been progressively integrating medicine programs, with an average increase of 5.2% each decade in the past 30 years. Female physicians are already the majority among the age groups of up to 34 years (55.3%) and up to 29 years, representing 58.5% of undergraduates, according to the Federal Council of Medicine. This quantitative, qualitative and exploratory research, based on survey and analysis of secondary data, sought to highlight a temporal sample on the inclusion of women in the medical specialties of the Geral Roberto Santos Hospital's (HGRS) Medical Residency Committee (Coreme). Despite an equanimous graduation education and a fixed average entry of female physicians (69.2%) into the HGRS residency, the number of female preceptors, supervisors and service coordinators related to the residency programs are much lower (40.5%,17.4% and 26.1%, respectively), hindering their carrier progression to decision and management roles. As for the Coreme coordination, there is no record of female physicians exercising this role. Discussing gender issues in medicine­ a profession that emerged from male and patriarchal hegemony­within a hospital setting as a cultural phenomenon is complex and necessary. The study reflects on the development of management policies to include gender-based equity and social justice in medical residency, fostering equal rights and values in today's society.

La creciente inserción de la mujer en la medicina ha sido progresiva, con un aumento promedio del 5,2% cada década en los últimos 30 años. Las mujeres predominan entre los grupos de edad de los 34 años (55,3%) y de los 29 años, y representa el 58,5% de los estudiantes de grado según el Consejo Federal de Medicina. El enfoque cuantitativo-cualitativo, exploratorio, con encuesta y análisis de datos secundarios, buscó destacar una muestra temporal sobre la inclusión de mujeres en la formación de especialidades médicas de la Comisión de Residencia Médica (Coreme) del Hospital General Roberto Santos (HGRS). A pesar de que la formación de graduación es ecuánime y de que el ingreso de médicas a la residencia en el HGRS se mantiene en un promedio del 69,2%, el número de preceptoras, supervisoras y coordinadoras de servicios relacionado con los programas de residencia en la institución es muy inferior (el 40,5%; el 17,4% y el 26,1%, respectivamente), lo que no permite la progresión de las médicas a los espacios de decisión y gestión. En cuanto a la coordinación del Coreme, no existe registro de mujeres médicas en el rol de la institución. No es sencillo sino necesario trabajar temas de género en una unidad del hospital en el contexto de la medicina, una profesión que surgió de la hegemonía masculina patriarcal como cultura. Este estudio permite reflexionar sobre el diálogo de la formación de políticas de desarrollo en la gestión del trabajo, que incluya la equidad y la justicia social respecto al género en la enseñanza de residencia médica, con igualdad de derechos y valores que pueden favorecer la igualdad al desarrollo social en la actualidad.

Disparidade de Gênero na Autoria Principal e Sênior em Periódicos Brasileiros de Cardiologia / Gender Disparity in First and Senior Authorship in Brazilian Cardiology Journals

Resumo Fundamento: Apesar da importância das mulheres na pesquisa clínica, não existe uma avaliação da fração de mulheres em posições de autoria nos periódicos de cardiologia da SBC. Objetivos: Avaliar a fração de mulheres autoras na International Journal of Cardiovascular Sciences (IJCS) e nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia (ABC Cardiol) nas últimas décadas. Métodos: Realizamos busca dos artigos originais dos ABC Cardiol, entre 2000 e 2019, e da IJCS, entre 2010 e 2019. Foi feito levantamento do número de primeiras e últimas autoras e do total de artigos originais de 2010 a 2019. Calculamos as proporções totais de autorias femininas e comparamos o primeiro quinquênio com o segundo. Para avaliar a evolução temporal das duas décadas, analisamos apenas dados dos ABC Cardiol. Utilizamos o teste Qui-quadrado para analisar as diferenças dentro de cada revista e entre ambas. O software IBM® SPSS® foi utilizado nas análises. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: De 2010 a 2019, foram publicados 1157 artigos originais nos ABC Cardiol e 398 na IJCS. Observamos que as mulheres têm maior predominância como primeiras autoras na IJCS em relação aos ABC Cardiol, mas os homens predominam como últimos autores em ambos. De 2010 a 2019, não houve modificação significativa na proporção de autorias femininas. Ao longo das décadas analisadas para os ABC Cardiol, houve projeção de crescimento linear de autorias femininas, sendo que a inclinação da reta é maior na projeção da primeira autoria que na autoria sênior. Conclusões: Há disparidade de gênero com menor representatividade feminina nas autorias dos artigos dos periódicos cardiológicos brasileiros analisados: Arquivos Brasileiros de Cardiologia e International Journal of Cardiovascular Sciences. Acreditamos que a partir destes resultados mais esforços devam ser implementados em busca de equidade de gênero na produção científica cardiológica veiculada por estes periódicos.

Abstract Background: Despite the importance of women in clinical research, no assessment has been made of the fraction of women in a leadership positions in the Cardiology journals of the SBC. Objectives: To assess the fraction of female authors in the International Journal of Cardiovascular Sciences (IJCS) and the Arquivos Brasileiros de Cardiologia (ABC Cardiol) over the last decades. Methods: We searched the original articles of the ABC Cardiol, from 2000 to 2019, and of the IJCS, from 2010 to 2019. We surveyed the number of first and senior female authors and the total number of original articles from 2010 to 2019. We calculated the total proportion of female authorship and compared the first quinquennium with the second. Only data from the ABC Cardiol were analyzed to assess the temporal evolution of the two decades. We used the chi-square test to assess the differences within each journal and between them. The IBM® SPSS® software was used in the analyses. The level of significance adopted was 5%. Results: From 2010 to 2019, 1,157 original articles were published in the ABC Cardiol and 398 in the IJCS. We observed that women are more prevalent as first authors in the IJCS compared to the ABC Cardiol, but men prevail as senior authors in both journals. From 2010 to 2019, there was no significant change in the proportion of female authorship. Throughout the decades analyzed for the ABC Cardiol, there was a projection of linear growth of female authorship, with the slope of the line being greater in the first authorship than in senior authorship. Conclusions: There is gender disparity, with lower female representativeness in authorship in the articles from the Brazilian Cardiology journals analyzed: Arquivos Brasileiros de Cardiologia and International Journal of Cardiovascular Sciences. We believe that based on these results, more efforts should be implemented in the search for gender equity in the cardiology scientific production published by these journals.

Violencia de pareja y desarrollo infantil temprano / Intimate Partner Violence and Early Childhood Development / Violência por parceiro íntimo e desenvolvimento na primeira infância

RESUMEN Objetivos. Describir la prevalencia de diferentes tipos de violencia por parte de la pareja íntima, y estimar cómo esta se relaciona con el desarrollo infantil de los niños expuestos, en un país de bajos ingresos en América Latina. También estimamos la relación entre la violencia por parte de la pareja íntima y las prácticas de cuidado infantil, incluyendo el uso de castigo físico. Métodos. Se hizo un estudio observacional, utilizando datos recolectados como línea de base para una evaluación de impacto del Programa Nacional de Primera Infancia en Nicaragua entre 2013 y 2014. La muestra cuenta con 8 921 niños de entre 0 y 5 años y 7 436 madres o cuidadoras, ubicados en municipios que tienen un índice de pobreza extrema mayor a 0,2. Resultados. Los datos indican que el 61% de las madres o cuidadoras ha reportado comportamientos controladores de sus parejas, el 50% ha sufrido violencia emocional y el 26% ha sufrido violencia física alguna vez en su vida. Además, los datos muestran que los niños expuestos a violencia por parte de la pareja íntima muestran un peor comportamiento, y mayores rezagos en el desarrollo del lenguaje y el desarrollo social-individual. También muestran mayores probabilidades de nacimientos prematuros, y son más propensos a tener un esquema de vacunación incompleto. Por último, es más probable que los hogares expuestos a violencia por parte de la pareja íntima sean un ambiente más hostil y poco seguro para los niños. Conclusiones. Los resultados reflejan la magnitud de la violencia por parte de la pareja íntima y cómo esta afecta negativamente a los niños. Consecuentemente, es importante que se diseñen e implementen políticas públicas de prevención de esta conducta para evitar las secuelas que generan en los niños y frenar su transmisión intergeneracional.

ABSTRACT Objectives. To describe the prevalence of different types of intimate partner violence and estimate how this relates to child development in a low-income country in Latin America. The relationship between intimate partner violence and childcare practices, including the use of physical punishment, was also examined. Methods. An observational study was conducted using data collected as a baseline for an impact evaluation of the National Early Childhood Program in Nicaragua between 2013 and 2014. The sample included 8921 children between 0 and 5 years and 7436 mothers or caregivers in municipalities with an extreme poverty rate of over 0.2. Results. The data revealed that 61% of mothers or caregivers reported controlling behavior by their partners, 50% suffered emotional violence, and 26% suffered physical violence at some point in their lives. Furthermore, the data demonstrated that children exposed to intimate partner violence displayed greater behavioral problems and delayed language and social-emotional development. These children are also more likely to be born prematurely and to have incomplete vaccination schedules. Finally, homes exposed to intimate partner violence are more likely to create more hostile and unsafe environments for children. Conclusions. The results reflect the magnitude of intimate partner violence and its detrimental effects on children. Public policies need to be devised and implemented not only to prevent this behavior and mitigate sequelae in exposed children but also to curb the intergenerational transmission of violence.

RESUMO Objetivos. Descrever a prevalência de diferentes tipos de violência por parceiro íntimo em um país de baixa renda da América Latina e estimar sua relação com o desenvolvimento infantil das crianças expostas. Também foi estimada a relação entre a violência por parceiro íntimo e práticas de cuidado infantil, incluindo o castigo físico. Métodos. Foi realizado um estudo observacional utilizando dados coletados como linha de base para uma avaliação de impacto do Programa Nacional da Primeira Infância na Nicarágua, entre 2013 e 2014. A amostra conta com 8.921 crianças de 0 a 5 anos e 7.436 mães ou cuidadores, localizados em municípios com índice de extrema pobreza superior a 0,2. Resultados. Os dados indicam que 61% das mães ou cuidadores relataram comportamentos controladores de seus parceiros, 50% sofreram violência emocional e 26% sofreram violência física em algum momento da vida. Além disso, os dados mostram que crianças expostas à violência por parceiro íntimo apresentam pior comportamento e mais defasagens no desenvolvimento da linguagem e no desenvolvimento socioindividual. Também são mais propensas a nascer prematuramente e a ter esquema de vacinação incompleto. Finalmente, os lares expostos à violência pelo parceiro íntimo têm mais probabilidade de ser um ambiente mais hostil e inseguro para as crianças. Conclusões. Os resultados refletem a magnitude da violência por parceiro íntimo e como ela afeta negativamente as crianças. Consequentemente, é importante que se elaborem e implementem políticas públicas para a prevenção desse comportamento, a fim de evitar as sequelas que ele gera nas crianças e interromper sua transmissão intergeracional.

Equidade de sexo e gênero na pesquisa e na publicação científica: as diretrizes SAGER e suas listas de verificação / Sex and gender equity in research and scientific publishing: SAGER guidelines and checklists

Resumo Diferenças de sexo e gênero são elementos importantes para se considerar na pesquisa e na publicação científica. Diversos esforços têm sido empreendidos no meio científico para incorporar as dimensões sexo e gênero em todo o ciclo da pesquisa, especialmente na área da Saúde. As diretrizes sobre Equidade de Sexo e Gênero na Pesquisa (Sex and Gender Equity in Research - SAGER) dedicam-se a guiar autores na preparação dos manuscritos, mas também são úteis para editores e revisores de periódicos, bem como para avaliadores das agências de fomento, buscando promover a integração de sexo e gênero na pesquisa, em diversas disciplinas. Para facilitar a adesão às diretrizes SAGER e encorajar uma abordagem mais sistemática no relato dessas variáveis na pesquisa, foram desenvolvidas duas listas de checagem: uma para estudos com participantes humanos e outra para os demais estudos (ciência aplicada, biologia celular etc.). Esta nota apresenta as versões em português dessas listas e destaca sua relevância para o aprimoramento do relato das pesquisas comunicadas nos periódicos, como prática de integridade científica.

Abstract Sex and gender differences are important elements for consideration in scientific research and publishing. Many efforts have been made in scientific research to incorporate the dimensions of sex and gender throughout the research cycle, especially in the Health field. The Sex and Gender Equity in Research (SAGER) guidelines are dedicated to guiding authors in preparing their manuscripts, but are also useful for journal editors and reviewers, as well as for grant reviewers, seeking to promote the integration of sex and gender in research in different disciplines. To facilitate adherence to the SAGER guidelines and encourage a more systematic approach to reporting these variables in research, two checklists were developed: one for studies with human participants, and one for other studies (applied science, cell biology, etc.). This article presents the Portuguese versions of these checklists and highlights their relevance to improving the reporting of research reported in journals, as a practice of scientific integrity.

Women Representation in Surgical Specialties: Reflections about Gender Equity after the 34th Brazilian Surgical Conference / Representatividade das Mulheres nas Especialidades Cirúrgicas: Reflexões sobre Equidade de Gênero após o 34º Congresso Brasileiro de Cirurgia

ABSTRACT In September 2021, the 34th Brazilian Surgical Conference hosted the "Panel: Women in Surgery" - the only session in the event solely composed of female speakers. Although gender inequities in surgery are well recognized in the international literature, the panel portrayed how distant we are from the desired equity in our country. In addition, the session emphasized the need to broaden the debate and identify the mechanisms for greater inclusion and maintenance of women in the surgical career. In this editorial, we provide a historical overview of gender disparities in the Brazilian surgical ecosystem, highlight the contributing factors to a reduced number of female surgeons, and how the structure of medical societies may influence the rise of women to leadership positions. Accordingly, we discuss the benefits of gender diversity for surgeons, patients, and institutions. Furthermore, we analyze the representation of women in the Brazilian College of Surgeons since its foundation and in the scientific sessions at the conference, demonstrating that more initiatives are required to encourage female representation in the college. Finally, we propose a series of recommendations to foster engagement and contribute to the prosperity of women surgeons in Brazil.

RESUMO Em setembro de 2021, o 34º Congresso Brasileiro de Cirurgia sediou o "Painel de debates: Mulheres na Cirurgia" - o único espaço do evento composto somente por mulheres. Embora a existência de iniquidades de gênero na cirurgia seja bem reconhecida na literatura internacional, esse painel retratou como estamos distantes da almejada equidade em nosso país. Além disso, a sessão enfatizou a necessidade de ampliar o debate e identificar os mecanismos para maior inclusão e retenção das mulheres na carreira cirúrgica. Neste editorial, apresentamos panorama histórico e atual das disparidades de gênero no ecossistema cirúrgico brasileiro; destacamos os fatores que contribuem para o número reduzido de cirurgiãs e, como a estrutura das sociedades médicas influencia na ascensão de mulheres para cargos de liderança. Em seguida, discutimos os benefícios da diversidade de gênero para cirurgiões, pacientes e instituições. Ademais, analisamos a representatividade feminina no Colégio Brasileiro de Cirurgiões desde a fundação e nos espaços científicos do congresso, demonstrando que mais medidas serão necessárias para incentivar maior protagonismo feminino no colégio. Finalmente, propomos uma série de recomendações para fomentar o engajamento e contribuir para a prosperidade das cirurgiãs no Brasil.

Procesos de acompañamiento, enfoque de género y mujeres en consumo de alcohol/drogas en embarazo y maternaje: claves transdisciplinarias y terapias ocupacionales desde el Sur / Processos de acompanhamento, foco de gênero e mulheres no consumo de álcool/drogas na gravidez e maternidade: chaves transdisciplinares e terapias ocupacionais do Sul / Accompaniment processes, gender focus, and women in alcohol/drug consumption in pregnancy and motherhood: transdisciplinary keys and occupational therapies from the South

Resumen Este artículo presenta resultados preliminares de una investigación que busca caracterizar el modelo de intervención del Programa Ambulatorio Intensivo de tratamiento del consumo de drogas y/o alcohol de mujeres en embarazo y maternaje del Centro de Referencia en Salud (CRS) del Hospital el Pino, Comuna de San Bernardo, Chile. El objetivo es describir características del acompañamiento con enfoque de género que realiza el equipo del programa, considerando su carácter transdisciplinar como claves para mejorar adherencia y favorecer altas terapéuticas, promoviendo autonomía y ejercicio de derechos. La metodología es cualitativa con enfoque emic e intracultural, La muestra es intencionada y la información fue producida a través de nueve entrevistas grupales participativas y una entrevista individual, realizando análisis temático de la información. Los resultados indican que los acompañamientos desde enfoques de género y derechos humanos, favorecen un trabajo transdisciplinar, aspectos claves para disminuir brechas de equidad y favorecer acceso a salud para mujeres en condiciones de vulnerabilización. Siendo las terapias ocupacionales desde el sur importantes para potenciar estos procesos.

Resumo Este artigo apresenta resultados preliminares de uma investigação que busca caracterizar o modelo de intervenção do Programa Ambulatorial Intensivo para o tratamento do uso de drogas e/ou álcool em mulheres grávidas e maternidades no Centro de Referência em Saúde (CRS) do Hospital el Pino, San Bernardo, Chile. O objetivo é descrever características do acompanhamento com abordagem de gênero realizado pela equipe do programa, considerando sua natureza transdisciplinar como chaves para melhorar a adesão e favorecer as altas terapêuticas, promovendo a autonomia e o exercício de direitos. A metodologia é qualitativa com abordagem êmica e intracultural, a amostra é intencional e as informações foram produzidas por meio de nove entrevistas grupais participativas e uma entrevista individual, realizando-se a análise temática das informações. Os resultados indicam que os acompanhamentos das abordagens de gênero e direitos humanos favorecem o trabalho transdisciplinar, aspectos fundamentais para reduzir as lacunas de equidade e favorecer o acesso à saúde para mulheres em situação de vulnerabilidade. Sendo as terapias ocupacionais do sul importantes para potencializar esses processos.

Abstract Preliminary results of a research that seeks to characterize the intervention model of an Intensive Outpatient Program for the treatment of drug and/or alcohol use in pregnant and maternity women of the CRS of the Hospital El Pino, in the commune of San Bernardo, Chile, are presented. The objective is to describe the characteristics of the accompaniment process with a gender approach carried out by the health team working in the program and to consider its transdisciplinary character as keys to improving adherence, reducing dropout rates, favoring therapeutic discharges, promoting autonomy and the exercise of rights. The methodological design corresponds to qualitative research with an emic and intracultural approach, which seeks the point of view within the team. The sample is purposive, and the information was produced through nine participative group interviews with the work teams and an individual semi-structured interview with the head of the program, carrying out a thematic analysis of the experiences shared. The results indicate that the accompaniments from a gender and human rights perspective favor transdisciplinary work, key aspects to reduce equity gaps, and favor access to health for women in vulnerable conditions. Being the occupational therapies from the south are important to enhance these processes.

Promovendo equidade de gênero nas especialidades cirúrgicas: experiência de programa de mentoria na América Latina / Promoting gender equity in surgical specialties: experience from a mentorship program in Latin America

Resumo: Introdução: Cirurgia global é uma área que advoga por melhores desfechos e equidade para todos que demandam assistência cirúrgica, anestésica e obstétrica. No Brasil, embora as mulheres componham 46,6% da demografia médica em 2020, inequidades de gênero persistem nas especialidades cirúrgicas. O objetivo deste artigo é relatar a experiência do programa de mentoria do Gender Equity Initiative in Global Surgery como mecanismo de promoção de equidade de gênero. Relato de experiência: O programa almeja capacitar, empoderar e amplificar vozes de minorias de gênero, sendo voluntário e sem fins lucrativos. Baseia-se na criação de pequenos grupos heterogêneos, com diferentes graus de experiência acadêmica e pessoal. As inscrições ocorrem por formulário on-line, com perguntas relacionadas à identidade, a interesses e expectativas dos aplicantes, sendo os grupos organizados de acordo com essas informações. Os mentores são selecionados com base em: nível de treinamento, especialidade, identidade de gênero e expectativas. Realizam-se três acompanhamentos por preenchimento de questionário pelos participantes. Discussão: A necessidade de programas como este durante a pandemia é evidente, mostrando-se como uma iniciativa positiva para desenvolver estratégias de enfrentamento dos desafios vivenciados. Este relato fornece uma visão geral de como um programa de mentoria pode contribuir para que mais estudantes de Medicina sejam incentivados a seguir carreiras em cirurgia, anestesia e obstetrícia, de modo a promover equidade de gênero para além da perspectiva binária, e discute as principais dificuldades em se estabelecerem programas como esse na América Latina. Conclusão: É preciso reforçar que não basta apenas dar suporte a mulheres (cis e trans) e pessoas de gênero não binário, mas também educar a sociedade para compreender identidades de gênero além da perspectiva binária, reconhecendo os impactos nas relações de trabalho e perspectivas de carreira, especialmente dentro do campo cirúrgico.

Abstract: Introduction: Global surgery is an area that advocates for better outcomes and equity for everyone who requires surgical, anesthetic, and obstetric assistance. In Brazil, although women represent 46.6% of medical demographics in 2020, gender equity disparities persist in surgical specialties. The objective of this article is to report the experience of the mentoring program from the Gender Equity Initiative in Global Surgery as a mechanism for promoting gender equity. Experience report: The voluntary and non-profit program aims to train, empower, and amplify voices of gender minorities. It is based on the creation of small heterogeneous groups, with different degrees of academic and professional experience. Applications are made via an online form, with questions related to the identity, interests, and expectations of applicants, and the groups are organized according to this information. Mentors are selected based on the level of training, specialty, gender identity, and expectations. The participants then have three follow-up sessions conducted by completing questionnaires. Discussion: The need for programs like this during the pandemic is evident, proving to be a positive initiative to develop strategies to tackle the challenges experienced. This report provides an overview of how a mentoring program can contribute to greater adherence for medical students to pursue careers in surgery, anesthesia, and obstetrics, promoting gender equity beyond the binary perspective and discussing the main difficulties in establishing similar programs in Latin America. Conclusion: It is necessary to reinforce that educating and supporting women (cisgender and transgender) and non-binary gendered people are not enough, but to educate society to understand gender identities beyond the binary perspective, recognizing the impacts on work relationships and career perspectives, especially within the surgical field.

Carta de Cuiabá - Mulheres, Médicas de Família e Comunidade, no Brasil: onde estamos e onde podemos chegar? / Cuiabá Letter - Women, Family and Community Physicians, in Brazil: where we are and where can we reach? / Carta de Cuiabá - Mujeres Médicas de Familia y Comunidad en Brasil: donde estamos y donde podemos llegar?

Este artigo é um breve relato histórico sobre a formação do Grupo de trabalho de Mulheres na Medicina de Família e Comunidade da SBMFC (GT-MMFC), que ocorreu em 2016. Em paralelo, descreve-se as principais ações do Wonca Working Party on Women & Family Medicine e do próprio GT-MMFC até os dias atuais. Os objetivos do artigo são registrar a construção deste grupo de trabalho assim como fomentar e fortalecer o debate de todas as dimensões relacionadas às mulheres e a medicina de família e comunidade e a equidade de gênero

This article is a historical report of the creation of the SBMFC Women's Working Group on Family and Community Medicine (GT-MMFC), which took place in 2016. In parallel, it describes, until the present day, the main actions of the Wonca Working Party Women & Family Medicine and of the GT-MMFC. The objectives of the article are to record the construction of this working group as well as to foster and strengthen the debate on all dimensions related to women and family and community medicine and gender equity.

Este artículo es un informe histórico de la creación del Grupo de Trabajo de Mujeres SBMFC sobre Medicina Familiar y Comunitaria (GT-MMFC), que tuvo lugar en 2016. Paralelamente, describe las principales acciones del Grupo de Trabajo de Mujeres y Medicina Familiar de Wonca y del GT-MMFC, hasta el día de hoy. Los objetivos del artículo son registrar la construcción de este grupo de trabajo, así como fomentar y fortalecer el debate sobre todas las dimensiones relacionadas con la mujer y la medicina familiar y comunitaria y la equidad de género

Repercussões da COVID-19 no cotidiano da mulher: reflexões sob o olhar sociológico de Michel Maffesoli / Repercussions of covid-19 in women's daily life: reflections under michel maffesoli's sociological view

Objetivo: Refletir sobre as repercussões da pandemia do novo coronavírus na vida cotidiana da mulher. Método: Estudo teórico-reflexivo embasado em discussões vigentes sobre a pandemia em interface entre sustentabilidade e equidade de gênero, com análise fundamentada em noções e pressupostos da Sociologia Compreensiva e do Quotidiano por Michel Maffesoli. Resultados: Foram previstas repercussões econômicas, emocionais, na segurança e autonomia da mulher. Nas econômicas prevê-se crescimento do desemprego. As emocionais supõe-se que a mulher chegará à exaustão e atingirá seu limiar de tolerância expresso em incertezas, medo, angústia, raiva, preocupação, impotência e frustrações, atingindo com maior intensidade, as profissionais de enfermagem. As repercussões na segurança e autonomia se darão pela maior exposição à violência doméstica e ausência feminina nos processos decisórios sobre a doença. Conclusão: a trágica crise representa empecilho para a conquista da autonomia feminina e aponta para drásticas modificações na vida da mulher, cuja sobrevivência exigirá adaptações a uma nova rotina e incluirá mudanças de hábitos, esforço pessoal e solidariedade de amigos e instituições. Este material reúne informações relevantes que contribuem para a sensibilização e esclarecimento da sociedade sobre o quadro que se configura, compreendendo que modificações somente ocorrerão quando as atuais assimetrias entre homens e mulheres forem superadas. (AU)

Objective: to reflect about repercussions of the pandemic caused by the new coronavirus in the daily life of women. Method: theoretical-reflective study based on current discussions on the pandemic at the interface between sustainability and gender equity, with analysis based on notions and assumptions of Comprehensive Sociology and Daily Life by Michel Maffesoli. Results: economic, emotional, security and women's autonomy repercussions were predicted. About economics is expected to increase unemployment. The emotional ones assume that the woman will reach exhaustion and reach her tolerance threshold expressed in uncertainties, fear, anguish, anger, concern, impotence, and frustrations, reaching nursing professionals with greater intensity. The repercussions on security and autonomy will occur due to the greater exposure to domestic violence and the absence of women in decision-making processes about the disease. Conclusion: the tragic crisis represents an obstacle to the achievement of female autonomy and points to drastic changes in the life of women, whose survival will require adaptations to a new routine and will include changes in habits, personal effort and solidarity from friends and institutions. This material gathers relevant information that contributes to the awareness and clarification of society about the situation that is taking shape, understanding that changes will only occur when the current asymmetries between men and women are overcom. (AU)

Objetivo: reflexionar sobre las repercusiones de la pandemia causada por el nuevo coronavirus en la vida cotidiana de las mujeres. Método: estudio teórico-reflexivo basado en debates actuales sobre la pandemia en la interfaz entre sostenibilidad y equidad de género, con análisis basado en nociones y suposiciones de Sociología integral y vida cotidiana por Michel Maffesoli. Resultados: se predijeron repercusiones económicas, emocionales y de seguridad y autonomía de la mujer. En la economía, se espera que el desempleo crezca. En los aspetos emocionales suponen que la mujer alcanzará el agotamiento y alcanzará su limite de tolerancia expresado en incertidumbres, miedo, angustia, ira, preocupación, impotencia y frustraciones, llegando a profesionales de enfermería con mayor intensidad. Las repercusiones em la seguridad y la autonomía se producirán debido a la mayor exposición a la violencia doméstica y la ausencia de mujeres en los procesos de toma de decisiones sobre la enfermedad. Conclusión: la trágica crisis representa un obstáculo para el logro de la autonomía femenina y apunta a cambios drásticos en la vida de las mujeres, cuya supervivencia requerirá adaptaciones a una nueva rutina e incluirá cambios en los hábitos, el esfuerzo personal y la solidaridad de amigos e instituciones. Este material reúne información relevante que contribuye a la conciencia y la clarificación de la sociedad sobre la situación que está tomando forma, entendiendo que los cambios solo ocurrirán cuando se superen las asimetrías actuales entre hombr. (AU)

Política de saúde LGBT e sua invisibilidade nas publicações em saúde coletiva / LGBT health policy and its invisibility in public health publications

RESUMO Trata-se de uma revisão de literatura que tem por objetivo identificar o que expressaram as publicações dos principais periódicos nacionais da área da saúde coletiva, sobre gestão, políticas e práticas em saúde direcionadas à população LGBT, no período compreendido entre 2004 e 2018. A busca de documentos se deu por meio da ferramenta 'busca integrada', sendo selecionados artigos disponíveis na íntegra que estavam indexados na base de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram analisadas as publicações de dez periódicos nacionais, e selecionadas 27 publicações que discutiam políticas públicas de saúde para a população LGBT. Observou-se pouca expressão de temas relacionados com a população LGBT, nos 14 anos do recorte temporal proposto por este artigo, uma vez que, dos 14.700 artigos encontrados, somente 92 faziam referência à população LGBT, e apenas 27 discutiam as políticas de saúde. Desse modo, verifica-se a necessidade de realização de pesquisas direcionadas à análise de implantação das políticas públicas de saúde LGBT, que subsidiem a construção de dados epidemiológicos e informações que traduzam as necessidades em saúde dessa população.

ABSTRACT This is a literature review that aims to identify what is expressed in the publications of the main nationals journals regarding management, policies, and health practices addressed to the LGBT population, in the period comprehended between 2004 and 2018. The search of documents was carried out through the tool 'integrated search', being selected available articles in their whole that were indexed in the database Scientific Electronic Library Online (SciELO). We analyzed the publications of 10 national periodics and selected 27 publications that addressed health public policies towards the LGBT population. Little expression of related themes regarding the LGBT population was observed, in the 14 years of the temporary cut proposed by this article, since from the articles found, only 92 made reference the LGBT population and only 27 discussed health policies. Thus, it is verified the need for accomplishment of researches addressing the analysis of implantation of health public policies towards LGBT, that subsidize the construction of epidemiological data and information that translate the needs in the health of that population.

Equidade de gênero nos serviços de saúde no Haiti / Équité de genre dans les services de santé en Haïti

Cette recherche étudie l'équité de genre dans les services de santé primaire en Haïti. C’est une étude transversale exploratoire dans laquelle 10 utilisatrices ont été interviewées dans chacun des dix départements de santé du pays. La plupart des 114 femmes interrogées est jeune, noir, migrante et pauvre. Pour analyser l’équité de genre nous utilisons deux groupes d'indicateurs: d’accès (temps de marche pour arriver a les services, temps dans la file d’attente et payement) et de la qualité de soins (connaissance du nom du prestataire; duration de la consultation et préjugé dans les services). 88% des consultations dure moins de 5 minutes; 63 % des consultations ont été payés et les utilisatrices ne connaissent le nom du professionnel consulté dans 72% des cas. Les femmes alphabétisées, celles qui souffrent de violence et qui ont eu consultations plus courtes, étaient silencieux quant à l'existence de préjugé dans les services. Cette recherche peut contribuer à améliorer l’équité dans les soins donnés aux femmes en Haïti.

Esta pesquisa estuda a equidade de gênero nos serviços de saúde primária no Haiti. Trata-se de um estudo exploratório de corte transversal em que foram entrevistadas 10 usuárias em cada um dos dez departamentos sanitários do país. A maior parte das 114 mulheres entrevistadas era jovem, negra, migrante e pobre. Para analisar a equidade de gênero utilizamos dois grupos de indicadores: de acesso (tempo a pé para chegar aos serviços, tempo de espera na fila e pagamento) e de qualidade na atenção (saber o nome do prestador, duração da consulta e preconceito nos serviços). 88% das consultas duraram menos que 5 minutos; 63% das consultas foram pagas e 72% das usuárias não sabiam o nome da pessoa que as atendeu. As mulheres alfabetizadas, em situação de violência e que tiveram consultas mais curtas calaram-se em relação à existência de preconceito nos serviços. Esta pesquisa pode contribuir para melhorar a equidade na atenção a mulheres no Haiti.

Strategies to reconcile domestic and paid work duties in Mexican police women: a stepping stone to gender equality? / Estrategias utilizadas por mujeres policías para conciliar sus deberes de trabajo doméstico y remunerado: ¿un camino hacia la equidad de género? / Estratégias utilizadas por mulheres policiais para conciliar seus deveres de trabalho doméstico e remunerado: um caminho rumo à equidade de gênero?

This study examines the experience of Mexican police women regarding their strategies for reconciling paid employment and family life from a gender perspective and explores some individual and structural experiences about work-life related preferences. Double presence, understood as the need to respond simultaneously to the demands of paid and domestic-family work, affects mostly women and may negatively affect their health, so it is important to analyze its different manifestations in working women whose jobs have prolonged and atypical work schedules such as police officers. Mixed (quantitative-qualitative) methods were used, so that first questionnaires were applied to police women and men with operative ranks and the same was done with women who had a command rank. After that,, women with both police ranks were interviewed in order to delve into some quantitative indicators related to gender inequalities in the division of labor. Results showed gender inequities in the way women and men arrange their work and family life. These inequalities result in individual informal conciliatory strategies that derive in an increases in women's workloads. The specificity of the police institution is discussed as well as the prevalence of the needs of police women in the way they make their choices for the reconciliation of family and employment. Finally, the importance of institutional policies that allow free choice in women is revealed.

Este estudio examina la experiencia de las mujeres policías en México acerca de sus estrategias para conciliar el empleo remunerado y la vida familiar desde una perspectiva de género y explora algunas experiencias individuales y estructurales relacionadas con sus preferencias sobre el trabajo y la vida. La doble presencia, entendida como la necesidad de responder simultáneamente a las exigencias del trabajo remunerado y doméstico de la familia, afecta sobre todo a las mujeres y puede tener un impacto negativo en su salud, por lo que es importante analizar sus diferentes manifestaciones en mujeres que trabajan en empleos con horarios de trabajo prolongados y atípicos como agentes de policía. Se utilizaron métodos mixtos (cuantitativo-cualitativos), por lo que primero se administraron cuestionarios a mujeres y hombres policías con rangos operativos y a mujeres con rangos de mando en la institución. Posteriormente, se entrevistó a mujeres con ambos rangos policiales con el fin de profundizar en algunos indicadores cuantitativos relacionados con las desigualdades de género en la división del trabajo. Los resultados muestran desigualdades de género en la forma en que mujeres y hombres organizan su trabajo y vida familiar. Estas desigualdades dan lugar a estrategias conciliatorias informales individuales que derivan en un aumento en las cargas de trabajo de las mujeres. Se discute la especificidad de la institución policial, así como la prevalencia de las necesidades de las mujeres policías en la manera en que toman sus decisiones sobre la conciliación entre familia y trabajo. Por último, se releva la importancia de diseñar políticas institucionales que permitan decisiones libres en las mujeres.

Este estudo examina a experiência das mulheres policiais no México sobre suas estratégias para conciliar o emprego remunerado e a vida familiar desde uma perspectiva de gênero e explora algumas experiências individuais e estruturais relacionadas com suas preferências sobre o trabalho e a vida. A dupla presença, entendida como a necessidade de responder simultaneamente às exigências do trabalho remunerado e doméstico da família, afeta sobretudo às mulheres e pode ter um impacto negativo na sua saúde, por isso é importante analisar suas diferentes manifestações em mulheres que trabalham em empregos com horários de trabalho prolongados e atípicos como agentes de policia. Utilizaram-se métodos mistos (quantitativo-qualitativos), primeiro foram aplicados questionários às mulheres e homens policiais com patentes operacionais e mulheres com patente de comando na instituição. Depois, foram entrevistadas mulheres com ambas patentes policiais com o objetivo de aprofundar em alguns indicadores quantitativos relacionados com as desigualdades de gênero na divisão do trabalho. Os resultados mostram desigualdades de gênero na forma em que mulheres e homens organizam seu trabalho e vida familiar. Estas desigualdades permitem estratégias conciliatórias informais individuais que derivam em um aumento nas cargas de trabalho das mulheres. Discute-se a especificidade da instituição policial, bem como a prevalência das necessidades das mulheres policiais na maneira em que tomam as suas decisões sobre a conciliação entre família e trabalho. Por último, é mostrada a importância de criar políticas institucionais que permitam decisões livres nas mulheres.

El trabajo no remunerado de cuidado de la salud: naturalización e inequidad / O trabalho não remunerado de cuidado da saúde: naturalização e iniquidade / Unpaid care in health: naturalization and gender inequality

Gran parte del trabajo de cuidado de la salud-enfermedad se desarrolla en los hogares y tiene las características de ser femenino, no remunerado e inequitativo porque implica desigualdades de género en el reparto del tiempo, las actividades y las compensaciones. Para aportar a lasdiscusiones sobre la equidad sanitaria y la equidad de género, este ensayo busca controvertir los argumentos que definen las asimetrías de poder y posición que subyacen a las diferencias deroles entre hombres y mujeres sobre los cuales se apoyan muchas políticas y programas sociales que, basadas en la naturalización de las relaciones patriarcales y la división sexual del trabajo, contribuyen a mantener o profundizar las inequidades.

Health care often takes place at home. By acquiring feminine characteristics and connotations as an unpaid domestic activity, it implies gender discrimination in time distribution and its compensation for women. In order to contribute to the discussions in health and gender equality, this essay aims to reexamine power asymmetries and positions that emerge from the gender biased historical division of labor, where a significant amount of policies and social programs are based on naturalized patriarchal relations and this division of labor, a phenomenon that contributes to maintain or even deepen social inequalities.

Grande parte do trabalho de cuidado da saúde-doença desenvolve-se nos lares e tem características de ser feminino, não remunerado e díspar porque implica desigualdades de gênero na divisão do tempo, das atividades e as compensações. Para contribuir com as discussões sobre equidade sanitária e a equidade de gênero, este ensaio procurar controverter os argumentos quedefinem as assimetrias de poder e posição que subjazem as diferenças de papéis entre homens e mulheres sobre os quais se apoiam muitas políticas e programas sociais que, baseadas nanaturalização das relações patriarcais e a divisão sexual do trabalho, contribuem a manter ou aprofundar as iniquidades.